Akutsjuksköterskornas förmåga att hantera barn med tidskritiska tillstånd är viktig för att minimera riskerna för allvarliga konsekvenser. Denna studie syftar till att undersöka den tillgängliga litteraturen avseende faktorer som påverkar akutsjuksköterskans kompetens att vårda barn med tidskritiska tillstånd på akutmottagningen. Studien genomfördes genom en kombination av systematisk och integrativ litteraturgranskning av både kvalitativa och kvantitativa artiklar.  Resultaten presenteras i tre huvudteman. Det första temat, "Lärandets betydelse", belyste vikten av både regelbunden och specifik utbildning för att öka akutsjuksköterskors förmåga att effektivt hantera tidskritiska tillstånd hos barn. Det andra temat, “Integrera familjen i vårdandet,” underströk betydelsen av att integrera familjen i vårdprocessen för att stärka behandlingsförloppet. Det tredje och sista temat, "Vårdandets påfrestningar” visade hur emotionell och psykologisk belastning påverkade akutsjuksköterskorna, särskilt när de vårdade barn i tidskritiska tillstånd och framhävde behovet av stödsystem och strategier för att hantera denna belastning. Studien bidrar till en ökad förståelse för hur akutsjuksköterskornas kompetens och välbefinnande kan förstärkas genom riktad utbildning, praktisk träning och psykosocialt stöd. Utifrån studiens resultat identifieras flera centrala förbättringsområden för att förhöja kvaliteten på akutsjukvården för barn med tidskritiska tillstånd. Vikten av att skapa mer barnanpassade miljöer på akutmottagningarna, liksom behovet av att erbjuda ökat stöd till akutsjuksköterskorna framhävs. Dessutom understryks nödvändigheten av utökad utbildning för akutsjuksköterskorna för att stärka deras kompetens och förmåga att möta dessa utmaningar.