Bakgrund: Bröstsmärta är ett av de vanligaste uppdragen inom ambulanssjukvården, där elektrokardiogram (EKG) utgör ett centralt diagnostiskt verktyg. Förmågan att tolka EKG är avgörande för patientens fortsatta vårdförlopp och för att säkerställa en patientsäker vård. Syfte: Syftet med studien var att beskriva ambulanssjuksköterskors upplevelse av vårdandet i samband med EKG-tolkning i den prehospitala vårdmiljön. Metod: Studien hade en kvalitativ design med induktiv ansats och data samlades in genom åtta semistrukturerade intervjuer inom ambulanssjukvården i Västra Götalandsregionen. Resultat: Analysen resulterade i huvudkategorin Vårdande och beslutsfattande i samband med EKG-tolkning i ambulanssjukvård, vilken omfattade fyra generiska kategorier: Klinisk helhetsbedömning i vårdandet, EKG-tolkningens betydelse för vårdandet, Teamarbete och stödfunktioner samt Professionell kompetens och utveckling. Resultatet visar att EKG-tolkning och beslutsfattande är en komplex och utmanande process där trygghet och osäkerhet påverkas av erfarenhet, utbildning, teamarbete och organisatoriska förutsättningar. Kollegialt stöd framstår som särskilt betydelsefullt för både patientsäkerhet och professionell utveckling. Slutsats: Studien belyser behovet av mentorskap för nya kollegor, regelbunden utbildning inom EKG-tolkning samt organisatoriskt stöd för uppföljning av avvikelser relaterade till EKG-tolkning. Sammantaget visar resultaten att klinisk erfarenhet och utbildning behöver kombineras med ett systematiskt arbetssätt för att bidra till en säker och effektiv ambulanssjukvård.

Background: Chest pain is one of the most common search reasons in prehospital emergency care, where ECG is a central component for diagnostics. The ability to interpret ECG is crucial for the patients further health care and to secure safe patient care. Aim: The aim of the study is to describe nurses, which are specialized in prehospital emergency care, and their experiences of nursing in relation to ECG-interpretation within the prehospital setting. Method: A qualitative study with an inductive approach was performed and data was collected through eight semi-structured interviews within prehospital care in the region of Västra Götaland, Sweden Result: The result shows that ECG-interpretation and decision making is a complex and challenging process where confidence and uncertainty are affected by experience, education, team work and organizational factors. Support from colleagues stands out as particularly important for safe patient care and professional development. Conclusion: The study enlightens the need of mentorship for new colleagues, ongoing education within ECG-interpretation and organizational support for incidents related to incorrect ECGinterpretation. Clinical experience and education needs to be combined with a systematic way of working to secure a safe and efficient prehospital emergency care.