Substansbrukssyndrom är ett komplext hälsotillstånd som påverkar individens fysiska, psykiska och sociala välbefinnande. Patienter med substansbrukssyndrom är särskilt sårbara och möter ofta stigma, misstro och negativa attityder inom hälso- och sjukvården, vilket kan påverka deras upplevelser av vårdrelationen. Syftet med detta examensarbete var att belysa sjuksköterskors erfarenheter och förhållningssätt i mötet med patienter med substansbrukssyndrom samt hur dessa påverkar vårdrelationen. Studien utformades som en systematisk litteraturöversikt med kvalitativ ansats. Datainsamlingen inkluderade elva vetenskapliga artiklar som genomgick kvalitetsgranskning och analyserades med tematisk analys. Resultatet redovisades i tre huvudteman med tillhörande subteman. Resultatet visar att vårdrelationen präglas av komplexitet och påverkas av flera faktorer. Osäkerhet i bedömningar bidrar till misstro och påverkar tilliten i relationen. Emotionell belastning kan leda till ett mer distanserat bemötande. Vidare framkom att stigma och negativa attityder påverkar både bemötande och vårdkvalitet, samtidigt som sjuksköterskor strävar efter ett personcentrerat och empatiskt förhållningssätt. Organisatoriska faktorer, såsom tidsbrist och bristande kunskap, försvårar möjligheten att etablera en tillitsfull vårdrelation. Slutsatsen visar att vårdrelationen påverkas av såväl individuella som relationella och organisatoriska faktorer. För att stärka vårdrelationen krävs ökad kunskap, reflektion kring egna attityder samt organisatoriska förutsättningar som möjliggör en personcentrerad vård. Specialistsjuksköterskans kompetens framstår som central i detta arbete.

Substance use disorder is a complex health condition that affects the individuals physical, psychological, and social well-being. Patients with substance use disorder are particularly vulnerable and often encounter stigma, distrust, and negative attitudes in healthcare, which can affect their experience of the care relationship. The aim of this study was to describe nurses ‘experiences and approaches in encounters with patients with substance use disorder and how this affects the care relationship. The study was conducted as a systematic literature review with a qualitative approach. Data collection included eleven scientific articles that were quality appraised and analysed using thematic analysis. The results were presented in three main themes with associated subthemes. The findings show that care relationship is characterized by complexity and influenced by several factors. Uncertainty in assessments contributes to distrust and affects trust in the relationship. Emotional burden can lead to a more distant approach. Furthermore, stigma, and negative attitudes affect both care and quality of care, while nurses strive for a person-centered and empathetic approach. Organizational factors, such as lack of time and insufficient knowledge, make it more difficult to establish a trusting care relationship. The conclusion shows that the care relationship is influenced by individual, relational and organizational factors. To strengthen the care relationship, increased knowledge, reflection on attitudes, and organizational conditions that enable person-centered care are required. The competence of specialist nurses is central in this work.