Undersköterskor som arbetar i äldreomsorgen har länge haft större problem med psykisk och fysisk hälsa jämfört med andra yrkeskategorier, vilket för det mesta relateras till höga arbetskrav och begränsade resurser. Samtidigt ska vård av personer med demenssjukdom ha tillgång till ett personcentrerat arbetssätt för att säkerställa rätt omsorg, att arbeta personcentrerat ställer krav på arbetsmiljö men också på de organisatoriska förutsättningarna. Ledarskapet har en central betydelse för undersköterskornas förutsättningar att hantera de krav och belastningar som arbetet inom demensboende innebär. Syftet var att undersöka hur undersköterskor på demensboende upplever förutsättningar för ett personcentrerat arbetssätt. Studien genomfördes med en kvalitativ metod och data samlades in genom semistrukturerade intervjuer där resultatet analyserades genom explorativ tematisk analys. Studiens resultat visade på variationer i upplevelsen av arbetsmiljön, där både främjande och hindrande faktorer identifierades för personcentrerad vård. Ett närvarande och stödjande ledarskap framträdde som avgörande för den främjande faktorn. Vidare betonades vikten av bemanning, kontinuitet och organisatorisk kännedom. Samtidigt identifierades hinder såsom resursbegränsningar och tidsbrist. Sammanfattningsvis visar studien att beroende på hur ledarskapet utövas, i kombination med de organisatoriska förutsättningarna, har betydelse för möjligheten att bedriva personcentrerad vård samt för undersköterskornas arbetsmiljö.