I dagens samhälle utgör den äldre befolkningen en allt större andel, vilket innebär att fler äldre individer kommer att genomgå ortopedisk kirurgi. Åldrande medför fysiologiska förändringar som i sin tur kan öka risken för postoperativa komplikationer. Den vanligaste komplikationen hos patienter över 65 år som genomgår ortopedisk kirurgi är postoperativt delirium, som kan leda till betydande negativa konsekvenser för både den enskilda individen och samhället i stort. Anestesisjuksköterskan har en central roll i det preventiva arbetet för att minimera negativa utfall i samband med anestesi och kirurgiska ingrepp. Eftersom postoperativt delirium är ett välstuderat område finns behov en aktuell sammanställning av kunskapsläget. Syftet var att kartlägga riskfaktorer för postoperativt delirium hos patienter över 65 år i samband med ortopedisk kirurgi. En systematisk litteraturöversikt genomfördes med kvantitativ ansats. Strukturerade sökningar skedde i PubMed, CINAHL och PsycINFO. Totalt inkluderades elva artiklar som analyserades med stöd av Bettany-Saltikov och McSherry´s (2016) metod. Samtliga artiklar använde multivariat logistisk regressionsanalys för att identifierar iskfaktorer. Resultatet visar 28 identifierade riskfaktorer. Högre ålder, skörhet, preoperativt nedsatt kognitiv funktion samt psykologisk status identifierades som patientrelaterade riskfaktorer. Samsjuklighet, inklusive hypertoni, diabetes och tidigare stroke, var också betydelsefulla riskfaktorer. Dessutom påvisades att inflammatoriska markörer samt perioperativa faktorer, exempelvis generell anestesi, lång operationstid och postoperativa komplikationer, var riskfaktorer för POD. Litteraturöversikten har bidragit med att fylla ett kunskapsglapp genom att kartlägga och sammanställa riskfaktorer. Hög ålder och preoperativ skörhet är två viktiga riskfaktorer vilka påverkar risken att drabbas på skilda sätt. Mer forskning behövs för att bekräfta dessa samband.