Rollen som första linjens chef är komplex och innefattar ansvar för verksamheten, medarbetare och budget vilket bland annat innebära administration, samverkan samt utvecklingsarbete. Stödet till verksamhetsnära chefer i vården är förhållandevis outvecklat och chefer fortsätter att arbeta i en arbetsmiljö som kännetecknas av brist på insikt i de dilemman som chefer ställs inför. Trots att ledarskapet hos första linjens chefer är viktigt för medarbetares arbetsmiljö finns få studier om förutsättningarna för chefernas arbetsmiljö eller vad det är som skapar trivsel på en arbetsplats inom vården. Det behövs mer kunskap om vilka faktorer som gör att första linjens chefer väljer att stanna på sina arbetsplatser då det påverkar organisationens prestanda och effektivitet. Studiens syfte var därför att beskriva varför första linjens chefer väljer att stanna mer än fem år på sin nuvarande arbetsplats. En kvalitativ studie genomfördes med semistrukturerade intervjuer och innehållsanalys. I resultatet framkom ett övergripande tema: ”Hållbart ledarskap” bestående av tre kategorier: 1) ”Förutsättningar för ledarskapet” innebar att chefer behövde olika organisatoriska förutsättningar. 2) ”Medarbetaren” innebar goda relationer. 3) ”Meningsfullhet och motivation” innebar en god och säker vård och verksamhetsutveckling. Intervjuer med första linjens chefer visar att de trots hög arbetsbelastning väljer att stanna kvar om det finns stöd från överordnad chef, kompetensutveckling, ett beslutsmandat som möjliggör verksamhetsutveckling och en god relation till medarbetarna. Ur ett hållbarhetsperspektiv visar resultatet på att det är viktigt att stärka det som ger chefer inre motivation och meningsfullhet. Resultatet pekar på vikten av att säker ställa att chefer tillsammans med medarbetarna kan arbeta med verksamhetsutveckling för att ge god och säker vård till patienter.

The role of first-line manager is complex and includes responsibility for the organisation, staff and economy, which involves administration, collaboration and development work. Support for first-line managers in healthcare is relatively undeveloped and managers continue to work in a work environment characterised by a lack of insight into the dilemmas faced by managers. However, some first-line managers choose tore main in the workplace. Although the leadership of first-line managers is important for the employees, there are few studies on the conditions for managers' work environment or what creates job satisfaction in health care. More knowledge is needed about the factors that make first-line managers choose to stay in their workplaces, as it affects the organisation´s performance and effectiveness. The aim of the study was therefore to describe why first-line managers choose to stay more than five years at their current workplace. A qualitative study was conducted using semi-structured interviews and content analysis. The results revealed an overarching theme of ‘Sustainable Leadership’ consisting of three categories: 1) ‘Conditions for leadership’ meant that managers needed different organisational conditions. 2) ‘Employee’ meant good relationships. 3) ‘Meaningfulness and motivation’ meant good and safe care and organisational development. Interviews with first-line managers show that, despite high workloads, they choose to stay if there is support from the superior manager, skills development, a decision-making mandate that enables business development and a good relationship with employees. From a sustainability perspective, the results show that it is important to strengthen what gives managers inner motivation and meaningfulness. The results point to the importance of ensuring that managers, together with employees, can work on organisational development to provide good and safe care to patients.