Bakgrund och problemformulering: Utlandsföddakvinnor lider ofta av negativa hälsokonsekvenser på grund av negativa förlossningsupplevelser ochkomplikationer. Cirka en tredjedel av alla födslar i Sverige genomgås av utlandsfödda kvinnor. Utlandsfödda kvinnor kan även ha svårigheter att kommunicera och uttrycka sig på svenska. Svensk förlossningsvård utgår från ett obstetriskt perspektiv vilket kan begränsa det holistiska och patientcentrerade perspektivet som behövs för att kunna bemöta sårbara grupper som utlandsfödda kvinnor. Studien tar sin teoretiska utgångspunkt i teorin birth territory med fokus på midwifery guardianship som nyckelbegrepp.

Syfte: Syftet med denna studie var att undersöka utlandsfödda kvinnors erfarenheter av svensk förlossningsvård.

Metod: En kvalitativ metasyntesmed meta-etnografi utfördes enligt Sattar, Lawton, Panagioti och Johanson (2021).

Resultat: Tre huvudteman och sju subteman identifierades. Studien visar att utlandsfödda kvinnors erfarenheter av svensk förlossningsvård påverkades av en komplicerad relation till sin barnmorska på grund av sårbarheten av att vara i ett nytt land och i ett vårdsystem utan tillräckligt stöd. Utlandsfödda kvinnor beskrev erfarenheter av att ha sämre tillgång till vård på grund av upplevd diskriminering, språkbrister och andra oförutsedda hinder. Utlandsfödda kvinnor beskrev även erfarenheter av bra bemötande inom svensk förlossningsvård då anpassat stöd undanröjt vissa hinder och bidragit till en ökad känsla av trygghet.

Diskussion: Deras svårigheter och kamp för att få tillgång till god vård hindrar kvinnorna från att skapa stabila och förtroendefulla relationer, vilket gör dem sårbara och kan bidra till försämrad hälsa. Utlandsfödda kvinnors erfarenheter visar att svensk förlossningsvård behöver ta ett större helhetsgrepp för att möta behoven hos denna utsatta grupp för att bidra tillen positiv förlossningsupplevelse och en förbättrad hälsa. Resultatet kan överföras också till andra länder.

Background: Poor health outcomes for foreign-born  women and their children due to negative birthing experiences and complications is a well-studied phenomenon. Foreign-born women account for approximately one-third of the annual births in Sweden. Due to factors as the migration effect and poor access to integration these women often lack the language skills and a strong social network which could to a contributing factor for poor health outcomes. Sweden’s maternity care is based on an obstetrical perspective which may lack the individual and holistic approach needed to meet the need of vulnerable groups like foreign-born  women. Through the perspective of birth territory theory perhaps the needs of foreign-born  women can be better met.

Purpose: The purpose of this study was to explore foreign-born  women’s experiences within Swedish maternity care.

Results: Three themes and seven subthemes were identified to describe the experiences of foreign-born  women within Swedish maternity care. Foreign-born  women experienced difficulties in building stable relationship with their midwives due to their inherent vulnerabilities as a migrant in a new country. They experienced difficulties in accessing care due to discrimination, language barriers and other obstacles. Foreign-born  women also experienced positive interactions within Swedish maternity care, which was often facilitated with help of special aids designed to break some of the obstacles creating a sense of safety for these women.

Discussion: Foreign-born  women in Sweden have similar experiences as foreign-born  women in other countries. Their hardships and struggles to access care prevent them from making stable and trusting relationship making them vulnerable. This could be contributing to poor health outcomes in which Swedish maternity care services has not been able to rectify. Through the lens of birth territory theory Swedish maternity care could take a more holistic approach to address the needs of this vulnerable group. Thereby it could be possible to expect foreign-born  women to have not only a positive birth experience but also improved health outcomes.